Borang Pesanan

Sila Buat bayaran ke salah satu akaun dibawah dan lengkapkan berikut :

Nama :	SeMerBak Industries
No.Akaun :	562843102031

Nama :	Nazri Kasirin
Email :	lampinmurah@gmail.com
No.Akaun :	1226-0027664-524

Borang Pengesahan Pembayaran
Sila isikan borang dibawah lengkap dengan data yang benar dan sah sahaja. Sebarang maklumat palsu adalah dilarang sama sekali. IP anda akan direkod untuk tujuan keselamatan. * menandakan ruangan tersebut WAJIB di isi.
Nama Penuh Anda	:	*
Alamat Email Anda	:	*
No.Telefon Anda	:	*
Alamat Surat Menyurat (Jika Perlu)	:
Produk dipesan	:	Sila Pilih Offer 1 - RM17 (semenanjung) Offer 1 - RM19 (Sabah/Swak) Offer 2 - RM56 (semenanjung) Offer 2 - RM58 (Sarawak) Offer 2 - RM60 (Sabah) Offer 3 - RM295 (Semenanjung) Offer 3 - RM310 (Sarawak) Offer 3 - RM315 (Sabah) Offer 4 - RM150 (semenanjung) Offer 4 - RM155 (Sarawak) Offer 4 - RM160 (Sabah) *
Kaedah Pembayaran	:	Sila Pilih Bank - Maybank Bank - CIMB Bank - ISLAM *
Tarikh Pembayaran	:	*
Masa Pembayaran	:	*
Bukti Transaksi Pembayaran	:	*
Nota Tambahan (jika perlu)	:	Masukkan jenis haruman pilihan disini (jika ada)
Salin Semula Kod Sekuriti	:	=

Pengesahan segera :

Taip CAR, JUMLAH BYRN, BANK, NAMA & ALAMAT ANDA hantar ke 016-9957740